การรักษาทางทวารหนักที่รุนแรงด้วยความทุกข์ทรมาน การรักษาทางทวารหนักที่รุนแรงด้วยความทุกข์ทรมาน รุนแรงรุนแรง analanalanal รุนแรงanal anal